Het gebruik van betelnoten in veel Aziatische landen is wel bekend, de tanden kleuren rood. Minder bekend is dat in het noorden van Vietnam de vrouwen van een aantal bevolkingsgroepen, onder wie de Lu, vanaf hun 10 e jaar de gewoonte hebben hun tanden zwart te kleuren met een mengsel van boomschors, hars en planten. Zwarte tanden worden door deze stammen gezien als een symbool van schoonheid. Ook zou het tandbederf voorkomen.